Российский медицинский информационный ресурс rosmedic.ru
Главная arrow События из мира медицины arrow Повреждения вращательной манжеты плеча
Повреждения вращательной манжеты плеча

Повреждения  вращательной манжеты плеча

Вращательная манжета плеча состоит из четырех мышц, которые помогают двигаться плечу и обеспечивают стабилизацию плечевого сустава. Повреждение любой из четырех  мышц или их сухожилий, которые прикрепляют мышцы к костям, может произойти из-за острой травмы, хронического стрессового воздействия или инволюционных изменений в тканях. Повреждение вращательной манжеты может привести к значительному болевому синдрому и снижению диапазона движений в плече и функциональных возможностей плечевого сустава.

Плечо, работающее как шаровой шарнир, позволяет руке двигаться во многих направлениях. Она состоит из головки плечевой кости, располагающейся в суставной розетке. Головка плечевой кости удерживается на месте с помощью капсулы сустава и верхней губы, толстой полосы хряща, которая образует удлиненный конус и удерживает в суставной полости головку плечевой кости. Ротаторная ( вращательная ) манжета плеча является динамическим стабилизатором и регулирует положение головки плечевой кости и лопатки во время движения плеча.

Тяжесть повреждения может варьировать от легкой деформации и воспаления мышцы и сухожилия, что через некоторое время может привести к необратимым изменениям до частичного или полного разрыва мышцы, что уже требует хирургической реконструкции.

Причины повреждения вращательной манжеты

Мышцы и сухожилия вращательной манжеты могут быть повреждены вследствие различных причин. Повреждение может произойти при острой травме (например от падения или несчастного случая ) , от хронической перегрузки (например, бросание мяча или подъем тяжестей ) , или от постепенной дегенерации мышц и сухожилий , которые могут возникнуть по мере старения организма .

Лечение

 Отдых и  местно холод могут применяться, как первая помощь, когда есть растяжение или перегрузка плеча.

Ношение ортеза  может также использоваться, но необходимо помнить, что длительное ношение ортеза может привести к снижению диапазона движений в плечевом суставе и в дальнейшем потребуется больше времени для разработки сустава.

Медикаментозное лечение при повреждениях вращательной манжеты  может включать  прием НПВП, но их прием должен быть согласован с лечащим врачом и с учетом наличия сопутствующих заболеваний.

При хронических повреждениях консервативное лечение может включать прием НПВП, физиотерапию, инъекции стероидов в  сустав, прием хондропротекторов  и ЛФК,  для поддержания силы и функции плеча.

Если же консервативное лечение при хронических повреждениях оказывается не эффективно, то может быть рекомендовано оперативное лечение (артроскопическая операция).

 

 

 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100