ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Главная arrow Острые коронарные синдромы arrow 5.3. Биохимические маркеры некроза миокарда - ч3
5.3. Биохимические маркеры некроза миокарда - ч3

В современных рекомендациях по диагностике ОКС к числу биохимических маркеров некроза миокарда относят общую КФК, ее МВ-изоформу, миоглобин и сердечные тропонины (табл. 4.3). Для выявления некроза миокарда рекомендуется оценивать уровень сердечных тропонинов, а также определение массы MB—КФК. Изолированное определение общей КФК не рекомендуется. Несмотря на то что КФК, MB—КФК и миоглобин менее специфичны для некроза миокарда, чем сердечные тропонины, тесты с их определением в сыворотке крови сохраняют диагностическую значимость для распознавания ранних рецидивов ИМ, т. е. случаев, когда дополнительные очаги некроза образуются до нормализации уровня сердечных тропонинов. Кстати, если Вам срочно потребовался адвокат по гражданским делам, то обращайтесь на наш сайт.


Взятие крови для определения уровня биохимических маркеров некроза миокарда рекомендуется производить в первые часы после появления клинических симптомов ОКС или при поступлении больного в стационар. Если уровень MB—КФК не достигает диагностического значения, а тест на содержание в крови сердечных тропонинов негативен и прошло менее 6 ч от начала острого события, осуществляют повторные анализы крови через 6—12 ч после появления симптоматики ОКС. Достаточным для диагностики некроза миокарда считается уровень общей КФК и MB—КФК, более чем в 2 раза превышающий верхнюю границу нормальных значений.


Таблица 4.3. Биохимические маркеры некроза миокарда (динамика содержания в сыворотке крови)

 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100