ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Главная arrow Острые коронарные синдромы arrow 3.9. Цереброваскулярный вариант
3.9. Цереброваскулярный вариант

У некоторых больных, как правило пожилого и старческого возраста, при возникновении ИМ на первый план выступают симптомы нарушения мозгового кровообращения. В рамках цереброваскулярного варианта ИМ выделяют две клинические формы, в основе которых лежит диффузная или локальная ишемия головного мозга.


Диффузная ишемия мозга, обусловленная острым уменьшением сердечного выброса, проявляется в виде обморока, общемозговых симптомов (головокружение, тошнота, рвота) и нарушений психики: ослабления памяти, расстройства ориентировки во времени, апатии, психозов. Локальная ишемия мозга возникает вследствие одновременного с ИМ тромбоза или спазма склерозированной церебральной артерии и проявляется симптоматикой мозгового инсульта. Развитие гемипареза может сопровождаться и появлением общемозговых симптомов.


Явная неврологическая симптоматика, особенно при возникновении афазии, существенно затрудняет распознавание ИМ, поэтому комплекс методов исследования больных с мозговым инсультом должен обязательно включать электрокардиографию. В ряде случаев снижение артериального давления (АД) с соответствующими клиническими проявлениями вплоть до обморока бывает обусловлено не развитием ИМ, а передозировкой сосудорасширяющих лекарственных препаратов, в частности нитроглицерина. Возникновение медикаментозного коллапса не является основанием для диагностики цереброваскулярного ИМ.



Вы следите за модными тенденциями? На сайте Вы можете купить Книги о моде и стиле. В наших книгах Вы найдете много интересных фактов из истории моды.


 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100