ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Главная arrow Острые коронарные синдромы arrow 3.3. Классификация нестабильной стенокардии и периодизация инфаркта миокарда
3.3. Классификация нестабильной стенокардии и периодизация инфаркта миокарда

В 1989 г. Е. Braunwald предложил классификацию НС, в которой описывался не только клинический вариант, но и условия возникновения дестабилизации стенокардии. В 2000 г. С. Hamm и Е. Braunwald опубликовали усовершенствованную классификацию НС (табл. 4.1), в которой распределение больных по классам тяжести основывается на двух признаках — времени, прошедшем с начала дестабилизации ИБС, и связи стенокардии с физической нагрузкой.


К I классу относятся больные с прогрессирующей стенокардией напряжения, ко II классу — больные со стенокардией покоя, появившейся в интервале от 48 ч до 4 нед., и к III классу — больные со стенокардией покоя, развившейся в пределах 48 ч.


Кроме того, авторы выделяют вторигную НС, которая развивается в присутстии экстракардиальных факторов, усиливающих ишемию миокарда, первигную НС, развивающуюся без экстракардиальных факторов, и постинфарктную НС.


Классификацией предусмотрено выделение НС ШВ класса с нормальным и повышенным уровнем тропонина (Т или I) в крови. Термин «НС III В класса, тропонин-положительная» расценивается как синоним термина «ИМ без подъема сегмента ST». Указание класса НС при постановке диагноза рекомендуется вместо словесного описания ее клинического варианта или в дополнение к нему.


Таблица 4.1. Классификация нестабильной стенокардии



Собираетесь открыть свой бизнес? Сайт http://www.fregistration.ru компании АЛЬЯНС+ осуществляет регистрацию фирм ООО, ЗАО, ОАО, ИП , НП в короткие сроки и по доступной цене. Работающие у нас юристы достаточно компетентны во всех вопросах предпринимательской деятельности и имеют немалый опыт как по регистрации, так и по ликвидации фирм.


 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100