ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Главная arrow Острые коронарные синдромы arrow 1.3. Клинические варианты - ч2
1.3. Клинические варианты - ч2

В соответствии с принципами формулировки диагноза, изложенными в МКБ десятого пересмотра, к понятию «острый ИМ» относятся случаи заболевания с установленной продолжительностью менее 4 недель (28 дней) от начала. ИМ, развившийся в сроки, превышающие 4 недели (28 дней) от момента развития первого ИМ, расценивается как повторный. Из МКБ десятого пересмотра исключены термины «крупноочаговый ИМ» и «мелкоочаговый ИМ», что отличает данную классификацию от рабочей классификации ИБС, которая была предложена сотрудниками ВКНЦ АМН СССР в 1989 г.


В клинической практике нередко используются термины «острая коронарная недостаточность» и «очаговая дистрофия миокарда», которыми обычно обозначают ангинозный приступ, более сильный и/или продолжительный, чем обычные приступы стенокардии, но не соответствующий в полной мере критериям диагноза ИМ — в частности, не сопровождающийся повышением содержания биохимических маркеров некроза сердечной мышцы в крови до диагностически значимого уровня, а также стойкими изменениями ЭКГ.


Применение данных терминов как компонентов нозологического диагноза в настоящее время не рекомендуется, поскольку все клинические варианты ОКС и даже обычный приступ стенокардии, в сущности, обусловлены острой коронарной недостаточностью и приводят к выраженным в той или иной мере морфофункциональным изменениям в миокарде. Для обозначения затяжных приступов стенокардии покоя без значимого повышения содержания маркеров некроза миокарда в крови и стойких изменений ЭКГ возможно применение термина «промежуточный коронарный синдром», который включен в МКБ десятого пересмотра в качестве варианта НС.



Вы не знаете, где купить качественные строительные материалы? Компания АДМ Групп предлагает Вам керамзит купить, а также другие строительные материалы и смеси. Мы даем гарантию на всю нашу продукцию.


 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100