Российский медицинский информационный ресурс rosmedic.ru
Стеноз устья аорты

Стеноз аортального клапана приводит к перегрузке ЛЖ. После периода дли­тельной компенсации, вначале нарушается расслабление и податливость ги­пертрофированного миокарда, а затем происходит снижение сократимости и застой в легких. Ищите профессионального фотографа для свадьбы в Туле? Тогда советуем Вам посетить сайт buravlyova.ru, где представлены свадебные фотографы тулы.

НЕЙТРАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ: фуросемид, наркотические анальгетики. Обычно для купирования отека легких используют диуретики, причем требу­ется определенная осторожность, поскольку возможно снижение сердечного выброса и АД.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ: ингибиторы фосфодиэстеразы, несиритид, нитроглицерин, нитропруссид натрия, сердечные гликозиды, симпатомиметики, эналаприлат. Сердечные гликозиды и симпатомиметики малоэффективны при фиксиро­ванной обструкции аортального клапана. Допустима осторожная инфузия нит­роглицерина под контролем гемодинамики. Тяжелый стеноз (S<1,0 см2) является противопоказанием для применения любых вазодилататоров. В то же время исследования показывают, что даже при тяжелом аортальном стенозе и выраженной систолической дисфункции ЛЖ нитропруссид натрия был эффективен, не вызывая тяжелой гипотензии. Особенности лечения аортального стеноза При нестабильной гемодинамике возможно, в качестве промежуточного эта­па («моста») перед имплантацией искусственного клапана провести аорталь­ную баллонную вальвулотомию.

 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100