ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Депрессия

Хронические воспалительные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) нередко сопровождаются депрессией. Снижение настроения может быть связано со стрессом, влиянием самого заболевания или медикаментозного лечения. Депрессия усиливает боли и значительно ухудшает функциональное состояние пациентов.

НЕЙТРАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ: аминохинолины, анальгетики ненаркотические, пеницилламин, препараты золота, салазопрепараты, циклоспорин, цитостатики. НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ: кортикостероиды, НПВП, трамадол. Кортикостероиды в достаточно больших дозах (преднизолон >30 мг/сут) мо­гут вызвать или усилить депрессию. Около 4-5% пациентов испытывают сни­жение настроения уже в начале лечения. Реже депрессию вызывает триамци-нолон и метилпреднизолон, а наиболее часто - дексаметазон. Среди НПВП чаще всего вызывают депрессию аспирин и индометацин. Особенности лечения депрессии Применение ТЦА при депрессии, вызванной кортикостероидами, неэффек­тивно и даже может вызвать стероидный психоз. Пациентам с депрессией, ко­торым необходимо лечение кортикостероидами, профилактически назначают препараты лития. Сочетанное назначение трамадола с препаратами, влияющими на метабо­лизм серотонина, может вызвать серотониновыи синдром, включая нарушения сознания (возбуждение, галлюцинации, кома), вегетативную дисфункцию (тахи­кардия, гипертермия, лабильное АД), нервно-мышечные аномалии (гиперре­флексия, нарушение координации), гастроинтестинальные симптомы (тошнота, рвота, диарея).

 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100