ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Главная arrow Методы исследования в кардиологии arrow 2.7.3. Односторонние нарушения проводимости в левом желудочке. Ч-3
2.7.3. Односторонние нарушения проводимости в левом желудочке. Ч-3

Блокада задненижнего разветвления левой ножки пучка Гиса.


Задненижняя ветвь, в сравнении с передневерхней, более широкая и короткая, имеет кровоснабжение от левой и правой коронарных артерий. Эти обстоятельства делают ветвь менее уязвимой, в связи с чем ее блокада встречается реже. Диагностика блокады задненижнего разветвления основана на отклонении электрической оси сердца вниз и вправо и состоятельна, когда степень отклонения превышает 120° и блокада появляется в динамике. Запаздывание деполяризации заднениж-них отделов левого желудочка приводит к отклонению терминального вектора вниз и вправо, что сопровождается появлением высокого зубца R В III, II и aVF.


М. В. Rosenbaum (автор концепции трехпучкового строения проводящей системы сердца) отмечал «бесцветность, обманчивость и неспецифичность ЭКГ-признаков блокады задненижнего разветвления». Диагностика ее всегда связана с исключением позиционного вертикального положения сердца у астеников, гипертрофии правого желудочка и его острой перегрузки, инфаркта боковой стенки. При данной блокаде грудные отведения, как правило, не меняются. По согласованному мнению специалистов, у больных гиперстенического телосложения, страдающих артериальной гипертензией и имеющих на ЭКГ выраженное отклонение электрической оси сердца вправо при наличии гипертрофии левого желудочка, диагностика блокады задненижнего разветвления более состоятельна.


Вы хотите, чтобы у Вашего пса было собственное место? Интернет-зоомагазин «Аист» предлагает Вам будки для собак в широком ассортименте. У нас Вы найдете огромный выбор товаров для животных по приемлемым ценам.


 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100