ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Главная arrow Методы исследования в кардиологии arrow 2.6. Электрокардиографические признаки гипертрофии миокарда
2.6. Электрокардиографические признаки гипертрофии миокарда

Электрокардиографический синдром гипертрофии миокарда связан с увеличением ЭДС гипертрофированного отдела за счет:

  1. утолщения миокардиальных волокон;
  2. увеличения массы миокарда гипертрофированного отдела;
  3. увеличения продолжительности возбуждения мышечного волокна;
  4. повышения обменных процессов из-за компенсаторной гиперфункции миокарда.


Увеличение ЭДС гипертрофированного отдела вызывает изменения деполяризации:

  1. результирующий вектор сердца отклоняется в сторону гипертрофированного отдела;
  2. амплитуда QRS возрастает (неспецифический признак может отмечаться при анемии, тиреотоксикозе, кахексии, у молодых пациентов с тонкой грудной клеткой);
  3. увеличение времени внутреннего отклонения за счет замедления возбуждения из-за удлинения мышечных волокон и увеличения полости гипертрофированного отдела.


Изменения реполяризации при гипертрофии миокарда носят вторичный характер. Они связаны с задержкой процессов деполяризации в гипертрофированном отделе, где дольше сохраняется электроотрицательность. Негипертрофированные отделы быстро завершают нормальную деполяризацию, в них раньше восстанавливаются положительные потенциалы, и вектор реполяризации приобретает направление от гипертрофированного отдела в сторону негипертрофированных сердечных структур. Сегмент ST в соответствующих отведениях (где регистрируется высокоамплитудный зубец R) смещен ниже изолинии с выпуклостью вверх. Характер смещения зависит от запаздывания первой и начала третьей фазы реполяризации. Зубец Т в этих отведениях инвертирован и асимметричен, что позволяет проводить лифференциальную диагностику с коронарными изменениями ЭКГ.

Вы хотите скачать обои с Николь Шерзингер? На нашем сайте Вы легко сможете найти nicole scherzinger обои на любой вкус и скачать их абсолютно бесплатно.
 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100