Российский медицинский информационный ресурс rosmedic.ru
Главная arrow Методы исследования в кардиологии arrow 1.1.1. Основные симптомы (признаки) заболеваний
1.1.1. Основные симптомы (признаки) заболеваний

Одышка.


Жалоба пациента на чувство нехватки воздуха — один из главных и частых признаков как сердечных, так и легочных болезней. Но одышку вызывают также болезни грудной стенки, дыхательных мышц, психовегетативные расстройства. Внезапно развившаяся одышка бывает связана с тромбоэмболией легочной артерии, пневмотораксом, острым отеком легких, пневмонией, бронхиальной обструкцией.


При хронической сердечной недостаточности, одышка развивается и прогрессирует постепенно, неделями и месяцами. Такой же медленный характер развития одышки встречается при ожирении, беременности, двустороннем гидротораксе.


Одышка при физической нагрузке характерна для больных сердечной недостаточностью и хроническими обструктивными заболеваниями легких. Одышка в покое вызывается тромбоэмболией легочной артерии, приступами бронхиальной астмы, пневмонией, гидротораксом, отеком легких и может быть функциональной. Одышка только в покое, а не при нагрузке — скорее функциональная.


Развитие одышки у сердечного больного связано с повышением давления в легочных капиллярах и венах из-за повышения давления в левом предсердии. Давление в левом предсердии в положении лежа выше, чем в вертикальном положении, поэтому пациенту легче стоять или сидеть. Одышка только в вертикальном положении скорее функциональная или связана с обструкцией митрального клапана (предсердный тромб, миксома).


Ночная пароксизмальная одышка развивается через несколько часов сна у больных с отечным синдромом. Она связана с повышением объема циркулирующей крови за счет обратного всасывания внеклеточной жидкости в сосудистое русло и, следовательно, с повышением давления в левом предсердии и развитием отека легких. После принятия сидячего положения на 1—1,5 ч одышка проходит, и больной снова засыпает лежа.

Вы очень любите рыбалку, но нет возможности выбраться на природу? Тогда специально для Вас рыбалка смотреть онлайн на нашем сайте Spincasting.Ru. Все наши телевизионные каналы работают круглосуточно и совершенно бесплатны.
 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100