ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Лактация

В данном случае учитывается опасность для новорожденного и, в опреде­ленной степени, способность препаратов накапливаться в молоке матери. Кстати, интернет магазин косметики предлагает большой выбор средств для молодых мам.

НЕЙТРАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ: макролиды (эритромицин, азитромицин), пенициллины, фузидиевая кислота, цефалоспорины.

Возможно применение пенициллинов и цефалоспоринов. Пенициллины без­опасны, однако нередко обладают сенсибилизирующим действием и могут вы­звать диарею у ребенка. Допустимо применение ампициллина, амоксициллина и тикарциллина с клавулановой кислотой или сульбактамом.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ: азтреонам, аминогликозиды, ванкомицин, карбапенемы, ко-тримоксазол, линкосамиды, макролиды ((рокситромицин,кларитромицин), метронидазол, нитрофураны, цефалоспорины 3 поколения пероральные (цефетамет, цефтибутен, цефиксим).

В молоке обнаруживаются лишь следы нитрофуранов, однако их примене­ние до исполнения ребенку 1 мес нежелательно ввиду риска гемолитической анемии при врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Из-за отсутствия клинических исследований не рекомендуют применять пе­роральные цефалоспорины 3 поколения (цефетамет, цефтибутен, цефиксим), макролиды (рокситромицин, кларитромицин и т.д.), пиперациллин/тизобактам.

Данных о применении ванкомицина недостаточно. Ко-тримоксазол и суль­фаниламиды не рекомендуются в первые 2 мес, поскольку могут вытеснить би­лирубин из связи с белком и привести к желтухе с повреждением подкорковых ядер.

По мнению специалистов Американской педиатрической академии при ле­чении трихомонадоза допустим разовый прием метронидазола в дозе 2 г с пре­рыванием кормления грудью на 12-24 часа. Аминогликозиды мало всасываются из желудочно-кишечного тракта мла­денца, но при воспалении слизистой кишечника проницаемость увеличивается и возрастает риск поражения слухового нерва.

НЕГАТИВНЫЙ ЭФФЕКТ: рифампицин, тетрациклины, хинолоны, хлорамфеникол.

Данные применения хинолонов у кормящих матерей крайне недостаточны. Хи­ нолоны могут вызывать нарушение роста хрящей и противопоказаны в педиатрии. Хлорамфеникол может подавить кроветворение и вызвать желтуху у ново­рожденного. Тетрациклины при длительном приеме могут повлиять на форми­рование зубов и костей. В то же время тетрациклины экскретируются в молоко в небольшом количестве, а кальций молока ограничивает их абсорбцию. По­этому в случае необходимости возможно кратковременное (до 1 нед) примене­ние этих препаратов.

 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100