Российский медицинский информационный ресурс rosmedic.ru
Главная arrow Хроническая сердечная недостаточность arrow Желудочно-пищеводный рефлюкс
Желудочно-пищеводный рефлюкс

Желудочно-пищеводная рефлюксная болезнь встречается у 20-40% насе­ления, но выраженные проявления, заставляющие обращаться к врачу, регистрируются только у 2%. Опасность осложнений (эзофагит, язвы, стриктуры, кровотечения, малигнизация) требуют активного лечения. Не нужно затягивать, ведь Вы не откладываете на потом, если Вам к зиме нужно установить газовые котлы buderus. Рассмотрим влияние медикаментозных препаратов на тонус нижнего пищеводного сфинктера, сла­бость которого является одним из основных механизмов заболевания.

ВОЗМОЖНЫЙ ЭФФЕКТ: бета-блокаторы.

Бета-блокаторы повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера.

НЕЙТРАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ: антагонисты альдостерона, БРА, диуретики, ИАПФ, карведилол, сердечные гликозиды.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ: нитраты.

Нитраты снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера и усиливают ре-флюксы.

Комбинированная терапия

ИПП (омепразол, лансопразол) снижают кислотность желудочного сока и по­вышают всасывание дигоксина.

Особенности лечения желудочно-пищеводной рефлюксной болезни ИПП (пантопразол) в эксперименте снижают сократимость миокарда в тера­певтических концентрациях. Однако у пожилых пациентов в когортном исследо­вании не было выявлено связи приема ИПП и повышением смертности пациен­тов с хронической СН (Oudit G.Y., et al., 2011).

 
« Пред.
 
 
Rambler's Top100