Российский медицинский информационный ресурс rosmedic.ru
Атриовентрикулярная блокада

При выраженной АВ блокаде имеется «брадизависимый» компонент СН, для коррекции которого достаточно повысить ЧСС. Кроме того, при сочетании СН и нарушения АВ проведения необходимо учитывать влияние препаратов на про­водящую систему сердца. Когда болеешь, многие дела становится делать труднее.

ВОЗМОЖНЫЙ ЭФФЕКТ: симпатомиметики.

Симпатомиметики (допамин) в виде длительных инфузий применяют для симптоматического лечения рефрактерной СН. Симпатомиметики повышают частоту замещающего АВ ритма, АД и показаны как временная мера при острой симптоматической брадикардии. Следует учитывать, что при дистальной АВ блокаде повышение частоты наджелудочкового ритма может привести к усиле­нию брадикардии.

НЕЙТРАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ: антагонисты альдостерона, БРА, диуретики, ИАПФ.

НЕГАТИВНЫЙ ЭФФЕКТ: бета-блокаторы, сердечные гликозиды.

Сердечные гликозиды и бета-блокаторы подавляют проведение по АВ со­единению и поэтому противопоказаны.

Особенности лечения АВ блокады

Для лечения брадиаритмической СН при АВ блокаде 2-3 степени применяют двухкамерную или желудочковую электрокардиостимуляцию.

 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100