ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Артериальная гипертензия

Повышенное АД является фактором риска СН и может в 4-7% случаев быть основной причиной СН. В последнем случае вначале признаки СН появляются при сохраненной сократимости миокарда и обусловлены нарушением процес­сов расслабления гипертрофированной сердечной мышцы. Снижение сократи­мости миокарда развивается позднее, поскольку компенсаторные возможности миокарда ЛЖ велики.

С другой стороны, застойная СН в 4,5% случаев приводит к повышению АД. Снизить АД можно, используя некоторые лекарственные растения. При СН II-III ФК во время нарастания отеков АД может повышаться до 155-180/95-100 мм рт. ст., а при IV ФК до 160-180/95-115 мм рт. ст. В этом случае мало изменяются сосуды глазного дна, редко развиваются гипертонические кризы, а после схождения отеков АД нормализуется.

ХОРОШИЙ ЭФФЕКТ: БРА, бета-блокаторы, диуретики, ИАПФ.

Если метопролол мало эффективен при дилатационной кардиомиопатии, том может быть эффективен карведилол.

НЕЙТРАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ: антагонисты альдостерона, сердечные гликозиды. Особенности лечения сердечной недостаточности Ресинхронизирующая терапия приводит к увеличению АДс в среднем на 4 мм рт. ст. без существенного влияния на АДд.

 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100