ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Главная arrow Хроническая ишемическая болезнь сердца arrow 4.5. Ингибиторы циклооксигеназы
4.5. Ингибиторы циклооксигеназы

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) вызывает необратимое ингибирование ЦОГ-1 — ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты в тромбоцитах. Этот фермент ответствен за образование PGH2 — предшественника тромбоксана А2 (ТХА2). В тромбоцитах человека ТХА2 синтезируется и высвобождается под действием разнообразных стимулов, таких как коллаген, аденозиндифосфат (АДФ), тромбин, и индуцирует необратимую агрегацию тромбоцитов. Данные, полученные в многочисленных контролируемых клинических исследованиях, свидетельствуют в пользу того, что снижение риска развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта на фоне лечения аспирином связано именно с необратимой инактивацией ЦОГ-1 тромбоцитов.


Клинически действие аспирина может быть определено по увеличению времени кровотечения. Эффект развивается в течение 1 ч после однократного приема и сохраняется не менее 5 дней (в течение всего периода жизни тромбоцита). Период полужизни аспирина в циркулирующей крови не превышает 20 мин, а антитромботический эффект после однократного приема 75—100 мг сохраняется в течение 24—48 ч, подтверждая необратимую инактивацию ЦОГ-1 и подавление синтеза ТХА2. При приеме повторных доз действие аспирина на ЦОГ-1 кумулируется, чем и объясняется эффективность малых доз препарата.


Антитромботическая активность аспирина проявляется в широком дозовом диапазоне, но при стабильной стенокардии рекомендуется прием 75—325 мг в сутки. Постоянный ежедневный прием 75—100 мг аспирина эффективен для снижения риска серьезных сосудистых осложнений. В ситуациях, требующих достижения немедленного антитромботического эффекта (острый инфаркт миокарда, острый ишемический инсульт), для быстрой и полной блокады ТХА2-зависимой агрегации тромбоцитов назначается нагрузочная доза в 160—300 мг.



Вам нравится, когда окружающие обращают на Вас внимание? Магазин "Мадам Лола" предлагает Вам стильные короткие платьяв огромном ассортименте. В наших платьях Вы всегда будете на высоте.


 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100