ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Главная arrow Хроническая ишемическая болезнь сердца arrow 3.4. Инструментальные методы исследования. Неинвазивные методы исследования
3.4. Инструментальные методы исследования. Неинвазивные методы исследования

Объем инструментального обследования определяется тяжестью ИБС, особенностями течения заболевания, возрастом больных. Методы исследования при ИБС разделяются на инвазивные и неинвазивные.


Электрокардиография. Данные ЭКГ вне болевого приступа не позволяют ни исключить, ни подтвердить диагноз стенокардии. У 70 % больных вне приступа изменения ЭКГ могут отсутствовать или иметь неспецифический характер. Приступы стенокардии сопровождаются изменениями ЭКГ у 65—70 % больных (смещение сегмента ST, инверсия или реверсия зубца Г, синусовая тахикардия, транзиторные нарушения ритма и проводимости). Эти изменения исчезают сразу после купирования боли. Элевация сегмента ST во время ангинозных приступов у пациентов без инфаркта миокарда в анамнезе или вне зоны перенесенного инфаркта является типичным признаком вариантной стенокардии (стенокардии Принцметала). Количество отведений ЭКГ, в которых регистрируются ишемические изменения, а также величина смещения сегмента ST отражают тяжесть поражения коронарного русла. Так как регистрация ЭКГ во время приступа стенокардии не всегда возможна, ценная информация может быть получена во время Холтеровского мониторирования ЭКГ (ХМ ЭКГ).


Холтеровское мониторирование ЭКГ. ХМ ЭКГ позволяет не только верифицировать диагноз стенокардии, но и оценить ее тяжесть, выявить эпизоды безболевой ишемии миокарда, а также транзиторные нарушения ритма и проводимости, оценить их связь с ишемическими эпизодами, установить патогенетический механизм стенокардии, обнаружить прогностически неблагоприятные признаки, а при повторном проведении исследования — оценить динамику заболевания, эффективность и безопасность антиангинальной терапии.



Вы не знаете, где купить материалы для ремонта? Портал found.com.ua предлагает Вам полный список организаций, где Вы можете приобрести качественные и недорогие стройматериалы.


 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100