ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Главная arrow Атеросклероз arrow 2.1.5. Эпидемиология атеросклероза - 2
2.1.5. Эпидемиология атеросклероза - 2

Различия в частоте встречаемости ИБС между разными популяциями — динамический процесс, и одни страны уступают «лидерство по смертности от ИБС» другим по мере того, как частота заболевания в них уменьшается. В развитых странах Западной Европы, США, Австралии частота ИБС неуклонно снилсается, но скорость этого снижения разная. Так, за период с 1970 по 1985 г. падение частоты ИБС в Англии составило лишь 11 %, тогда как в США оно достигло 48 %. В то же время в ряде стран Восточной Европы и в России продолжается рост частоты заболевания. ИБС постепенно становится главной причиной смертности населения и в развивающихся странах. В курируемой ВОЗ Международной программе «MONICA» показано, что средние уровни холестерина в разных странах тесно связаны с распространенностью ИБС. Так, средний уровень общего холестерина в Китае составляет 4,1 ммоль/л, США — 5,3 ммоль/л, Шотландии — 6,2 ммоль/л, Чехословакии — 6,3 ммоль/л. Такую же последовательность эти страны занимают и по частоте ИБС. В целом, в странах, где средний уровень холестерина не превышает 4,5—5,0 ммоль/л, частота ИБС относительно невелика.


Относительно низкую частоту ИБС во Франции, находящейся в центре Европы среди стран с высокой распространенностью заболевания, трудно объяснить лишь различиями в частоте отдельных факторов риска. Показатели смертности от ИБС, распространенность некоторых факторов риска и особенности национальной диеты во Франции и Шотландии сопоставлены в табл. 2.1.


Как видно из табл. 2.1, сравниваемые страны имеют серьезные отличия в смертности от ИБС. Что касается других особенностей, то они, главным образом, относятся к курению и диете: во Франции частота курения ниже, а потребление овощей и фруктов, мононенасыщенных жиров и вина существенно выше. Действительно, так называемая средиземноморская диета включает в себя большое количество овощей и фруктов, высокое содержание моно- и полиненасыщенных жиров, низкий уровень насыщенных жиров, высокое содержание клетчатки, чеснока и вина.


«Французский парадокс», безусловно, требует дальнейшего изучения, однако й так очевидно, что диета, богатая растительной клетчаткой, морепродуктами, поли- и мононенасыщенными жирами, может существенно снизить риск ИБС.


Таблица 2.1. Частота некоторых факторов риска, особенности национальной диеты и смертность от ИБС во Франции и Шотландии

Факторы риска Шотландия Франция
Холестерин, ммоль/л 6,3 5,8
Систолическое АД, мм рт. ст. 138 139
Частота курения, % 52 36
Холестерин ЛПВП, ммоль/л 1,34 1,34
Потребление овощей, г/день 114 260
Потребление фруктов, г/день 70 180
Потребление мононенасыщенных жиров Низкое Высокое
Потребление вина Низкое Высокое
Смертность от ИБС на 100 тыс. населения (40—69 лет) 540 120

Вам срочно нужно купить авиабилет? В компании Клик Авиа Вы можете приобрести чартерные билеты в любую точку мира. Мы гарантируем Вам самые приемлемые цены на авиа перевозки.


 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100