ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Главная arrow Артериальные гипотензии arrow 2.8 Активная ортопроба
2.8 Активная ортопроба

При обследовании пациента с ортостатическими жалобами требуется помимо СМАД выполнить активную 7-минутную ортопробу по Тулезиусу. Во время измерения АД в положении стоя предплечье пациента надо расположить на плечо врача (рис. 6.1).


У больных с ортостатической гипотензией среднее время достижения минимального АД составляет 2,5 мин, и у подавляющего числа больных эти изменения обнаруживаются и заканчиваются в пределах 2 мин стояния. Но возможно развитие поздней ортостатической гипотензии, почему требуется измерять АД в положении стоя на 1, 2. 3, 5 и 7-й минутах.


Негативная динамика САД более 20 мм рт. ст. и/или ДАД более 10 мм рт. ст. при малом приросте ЧСС помогает выявить недостаточность реактивности симпатической нервной системы. Активная ортопроба имеет высокую достоверность выявления вегетативной недостаточности и ранней ортостатической гипотензии по сравнению с тилт-тестом.


При первичной периферической невропатии никто из больных не может закончить активную ортопробу до конца из-за развития выраженной систолодиастолической гипотензии.

 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100