ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Главная arrow Артериальные гипотензии arrow 2.15. Ортостатическая гипотензия у больных соматоформной дисфункцией
2.15. Ортостатическая гипотензия у больных соматоформной дисфункцией

В отличие от больных идиопатической артериальной гипотензией для больных соматоформной дисфункцией с паническими атаками не типична повседневная ортостатическая гипотензия.


При тилт-тесте у этой категории пациентов чаще возникают кардиальные и дыхательные, а не церебральные жалобы. Всего в 30 % наблюдений имеются ортостатические жалобы в анамнезе. В этих случаях при пассивной ортопробе выявляется поздняя систолодиастолическая ортостатическая гипотензия, которая в части случаев заканчивается предобмороками и даже обмороками.


Величина падения АД при тилт-тесте оказывается более значительной, чем у больных с идиопатической гипотензией. Отсутствие варикозной болезни у больных соматоформной дисфункцией с паническими атаками не исключает значения депонирования крови на периферии у больных с обмороками.


Большинство обмороков протекает по типу неврокардиогенных обмороков в результате симпатовагального дисбаланса с повышенной реактивностью парасимпатической нервной системы и сниженным резервом активности симпатической нервной системы в условиях постепенного депонирования крови в венозном русле стоя.

 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100