ͥ婶鮱롿 ޫ櫲񯮭ὠ¨⬨ﳥ랠rosmedic.ru
Главная arrow Артериальная гипертензия arrow Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность

Повышение систолического или диастолического АД увеличивает риск раз­вития СН в 2-3 раза. Особенно высок риск СН у пожилых и афро-американцев. По данным Фремингемского исследования СН регистрировалась у 40% мужчин и у 60% женщин с АГ.

В исследовании SHEP показано, что длительное лечение АГ диуретиками и бета-блокаторами снижает риск СН почти наполовину. Близкие результаты да­ла суммарная оценка пяти крупных рандомизированных исследований, в кото­рых длительное лечение АГ снизило риск развития СН на 45% (SHEP, Syst-Eur, EWPHE, STOP, UKPDS).

У пациентов с выраженной хронической СН повышенное АД регистрируется нечасто, в связи со снижением насосной функции сердца и сердечного выброса. Выбирая антигипертензивные препараты, следует учитывать, какой характер имеет миокардиальная недостаточность: нарушение преимущественно сокра­тимости миокарда (систолическая дисфункция) или расслабления гипертрофи­рованных мышечных волокон (диастолическая дисфункция), поскольку лечеб­ная тактика в этих случаях существенно различается.

У пациентов с СН рекомендуют снижать АД до уровня 130/80 мм рт. ст. и ниже (ESC). В то же время, снижение АДс <120 мм рт. ст. ассоциировалось с повышением сердечно-сосудистой смертности, смертности от СН и частоты госпитализаций (Digitalis Investigation Group, 2011).

Применение у женщин с АГ диеты DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) снизило риск развития СН на 37% в течение 7 лет наблюдения в шведском исследовании.


Вы хотите подключить спутниковое телевидение на выгодных условиях? Тогда тв телекарта - это как раз то, что Вам нужно. Годовая подписка включена в стоимость предлагаемого оборудования, которое отличается максимально доступной ценой. Обо всех преимуществах этого спутникового телевидения читайте подробно на сайте www.wizardtv.ru.


 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100