Российский медицинский информационный ресурс rosmedic.ru
Главная arrow Актуальная медицина arrow Абсцесс лёгкого: причины, лечение, прогноз
Абсцесс лёгкого: причины, лечение, прогноз

Основной причиной, провоцирующей развитие абсцесса легкого, является агрессивная бактериальная флора. Если более подробней рассматривать вероятные и наиболее часто встречающиеся бактериальные возбудители способствующие абсцессу легкого, то особое внимание стоит уделить диплобацилле Фридлендера, а также палочке Пфейффера.

Помимо перечисленных выше возбудителей наиболее вероятными и наиболее часто встречающимися в посеве возбудителями, являются банальные стрептококки и пневмококки. Однако стоит заметить, что агрессивная патогенная флора может и самостоятельно, без предрасполагающих на то факторов, вызвать гнойный процесс в легком, все же наиболее частыми предрасполагающими факторами являются диабет, алкоголизм и состояния, способствующие истощению организма в целом. Посетите также клинику лечения онкологии для обследования.

Пути для проникновения агрессивной патогенной флоры делятся на лимфогенный (через лимфатическую сеть), гематогенный (локализация бактериальной флоры в кровеносном русле), бронхогенный. Последний, бронхогенный путь, наиболее часто имеет место быть при аспирации инородных тел, в том числе из-за попадания пищи в бронхолегочную систему при алкогольном опьянении либо при наркозе.

Клиника при абсцессе легкого на первых порах не такая как при требующем лечения раке лёгкого. На самом деле она не отличается от таковой при банальной пневмонии. Нарастающий кашель, вкупе с умеренно повышенной температурой, затем сменяется жаром и общим тяжелым состоянием. При прорыве абсцесса в область легкого у пациента наблюдается рефлекторный сильный кашель, с обильным выделением и отхаркиванием гнойного экссудата. При сопутствующих заболеваниях легких (пневмония, некоторые формы раковых опухолей, бронхоэкстазы, а также поражение эхинококком) тяжесть заболевания резко усиливается в сторону неблагоприятного исхода.

Лечение абсцесса легкого в основном лежит на антибактериальной терапии. Массивные дозы антибиотика стрептомицина применяются при тяжелом или не результативном в плаче лечения течении заболевания. На первых же порах, в отсутствии противопоказаний, применяют так называемые ударные дозы пенициллина. Следует так же отметить, что у относительно большого количества пациентов с абсцессом легкого результативное лечение возможно лишь с использованием биомицина или подобного ему террамицина. Препаратом резерва считается эритромицин. И здесь так же необходимо добавить, что у группы пациентов аэрозольное ингаляционное введение антибиотиков приводит к большей эффективности, нежели внутримышечный аналог.

Прогноз при абсцессе легкого полностью упирается в причину развития данной патологии. Кроме обычной флюорографии стоит сделать диагностику на рак – компьютерную томографию. На фоне антибиотикотерапии прогноз резко улучшился. Однако, при сопутствующих патологиях бронхолегочной системы, прогноз неблагоприятен. Наиболее частым осложнением неправильного лечения абсцесса легкого, либо оттянутого по времени его начала, является пневмоторакс со специфическим зловонным гноем.

 
« Пред.   След. »
 
 
Rambler's Top100